B형 간염

만성 B 간염

liverB형 간염균에 의한 감염은 급성과 만성간염, 간경변과 간암으로까지 진행이 될 수 있으며 세계적으로 약 2억-3억의 만성간염자가 있는데 매해 B형 간염과 연계해서 급성, 만성 간질병으로 25만명 이상이 죽어가고, 미국에서는 B형 간염과 연계해서 간경변으로 3000-4000명, B형 간염과 연계한 간암은 1000-1500명 정도가 죽는다. 이상의 통계에서 보듯 B형간염은 증상없이 질병을 가지고 있을 수 있는 매우 위험한 질병이고 특히 한인에게 있어서는 미국인보다 B형간염의 비율이 높으므로 혈액검사를 통해 자신의건강상태를 확인하고 결과에 따라 필요할 경우 예방접종을 하므로써 B형간염을 예방할 수 있습니다.

 B형 간염검사가 왜 필요한가?

  1. 항체유무를 알 수 있습니다.

(항체가 있으면 균이 들어와도 병에 걸릴 염려없다. 항체가 없고 항원이 없으면 B형 간염 예방 주사를 맞으셔서(3회 접종 ) 항체를 만들어 준다.)

  1. 만성 B형 간염에 걸려 있는 상태인가? 를 알수 있습니다. (항원이 있나를 보는 것이다. 항원이 있을 경우 더 자세한 검사를 해서 어느 정도 전염성이 있는 것인가를 본다.) 간암이나 간경변을 미리 예방할 수도 있습니다.

 만성 B 간염: 바이러스로 유발되는 질환

혈액검사결과를 통해, 귀하의 주치의는 귀하가 만성 B형 간염이라는 병이 있다고 진단 할 수 있습니다. 이는 귀하가 B형 간염 이러스(HBV)에 감염되었음을 의미합니다.

B형 간염 바이러스는 혈액 또는 기타 체액에 의 해 전염됩니다. 어뗳게 또는 언제 감염되었는지 파악하기가 어렵습니다.  어떤 사람들은 출생시 어머니에게서 감염됩니다. 또 어떤 이들은 혈액에 B형 간염 바이러스가 있는 사람들과의 접촉을 통해 감염됩니다.

다행히도, 다음과 같은 만성 B형 간염 치료제가 있습니다;

  • 바이러스를 타겟으로 하는 경구투여용 약
  • 인체의 면역 시스템을 돕는 주사 제제

인체가 B 간염 바이러스에 어떻게 감염되는가

귀하가 B형 간염 바이러스에 감염되었을 때, 바이러스는 혈액을 통해 귀하의 간으로 침투합니다. B형 간염 바이러스가 간에 도달하면, 바이러스는 개별 간 세포로 침투하여 세포의 일부가 됩니다.

연구에 따흐면, 장기간 많은 양의 바이러스를 가지고 있는 환자들은 만성 B 형 간염 감염에 의해 유발되는 심각한 간 문제를 발저시킬 가능성이 더 높습니다. 간세포 내에서, 바이러스는 자가복제를 계속하면서 더 많은 간 세포로  바이러스를 퍼뜨립니다.

: 평생 필요한 장기

간은 흉곽아래에 있는 축구공마한 크기의 장기입니다. 인체내에서 가장 큰 장기인, 간은 중요한 역할을 수행합니다.

간은:

  • 음식물을 인체에 필요한 비타민과 미네랄로 변환시킵니다.
  • 노페믈을 거르는 필텨역학을 합니다.
  • 유해한 물질을 분해하여, 이러한 물질들을 인체가 안전하게 제거할 수 있도록 합니다.
  • 약물을 대사 처리합니다.

급성 감염에서부터 만성질환까지

인체의 면역 시스템은 침입한 바이러스에 대한 자연 방어를 형성합니다. 면역시스템이 귀하의 간 세포에 있는 B형 간염 이러스를 감지하면, 면혁 시스템은 그 바이러스를 이물질로 인지하고 바이러스를 공격 할 것입니다.

대부분의 건강한 성인은 감염되었더라도 감염의 “급성” 단계인 감염 후 최초 6개월 내에 바이러스를 퇴치할 수 있습니다. 5세 이하 어린이의 경우, 약 75퍼센트 정도가 바이러스를 퇴치할 수 있습니다.

6개월 내에 바이러스를 퇴치할 수 없는 사람들은 B형 간염 바이러스에 만성, 즉 진행성 감염이 된 것으로 간주됩니다.

만성 B 형 간염은 어떻게 간 손상을 유발하는가liver1

인체의 면역 시스템이 B형 간염 바이러스와 싸우는 동안 어떤사람들은 피로 및 몸살과 같은, 독감 증상과 유사한 증상을 겪습니다. 또한 복부에서 약간의 압통을 겪을 수도 있습니다. 반면 많은 이들은 전혀 통증을 느끼지 못할 수 도 있습니다.

신체의 방어 시스템이 바이러스를 파괴할 때, 그 시스템은 감염된 간 세포 또한 파괴합니다. 시간이 경과하면서, 많은 간 세포들이 파괴되면, 간이 손상되어 적절히 기능하지 못 하게됩니다.

귀하의 간이 손상되었는지 확인하기 위해 검사를 실시할 수 있습니다. 간손상의 여부를 확인하는 유일한 방법은, 현미경으로 간 샘플을검사하는 생체 검사입니다.

만성B형 간염에 의해 유발되는 간 질환

만성 B형 간염이 있는 많은 사람들이 증상을 겪고 있지 않더라도, 바이러스는 계속 간을 해치고 있을 수 있습니다. 만성 B형 간염 환자 중 최대 40%는 심한 간 질환으로 발전되며, 25%의 만성 간염 환자들이 이러한 질환으로 사망합니다.

간 손상의 유형

간 세포가 계속 파괴됨에 따라, 이 세포들은 반흔 조직으로 대체됩니다. 간 손상(섬유증 또는 간 경화증)이 초래될 수 있습니다. 간이 더이상 정상적으로 기능하지 못하는 경우, 비대상성 간경화증으로 진단될 수 있습니다. 이 시점에 이르면, 환자는 황달 또는 눈과 피부가 노랗게 되는 증상을 나타낼 수 있습니다. 일부 만성 B형 간염 환자들에게는, 보통 오랜 시간후에 간암이 발병될 수도 있습니다.

 만성B형 간염 치료는 곧 B형 간염 바이러스와의 싸움입니다.

치료법이 누구에게난 적합한 것은 아닐 수도 있습니다. 치료법이 귀하에게 적합한지 확인하기 위해 혈액 검사와 간 검사를 실시할 수있습니다. 이러한 검사들 중의 하나가 혈액내 B형 바이러스의 수를 세는 “바이러스 부하검사” 인 HBV DNA 입니다. 이러한 검사 결과에 기초하여, 바이러스에 대항하는 역학을 하는 약을 처방할 수 있습니다.

이러한 약은 귀하의 인체 내에 있는 바이러스의 양을 감소시킴으로써 효과를 발휘합니다. 치료의 목표는 바이러스의 양, 즉 바이러스 부하를 낮게유지하는 것입니다.

가족과 친구에게 알리기

HBV에 감염된 경우 가족과 친구에게 감염 사실을 알리는 것은 중요하고도 어려운 일입니다. 그러나 자신의 질환을 알리면 주변 사람들이 변화에 쉽게 대처할 수 있도록 도움을 줄 수 있습니다,

HBV 는 쉽게 전염되지 않습니다.

  • B형 간염은 악수하거나 껴안거나 키스를 통해서는 전염되지 않습니다.
  • HBV 에 감염된 사람이 요리한 음식을 먹어도 전염되지 않습니다.

친구 및 가족과 함께 할 수 있는 안전한 활동

  • 수영장에서 수영하기
  • 요리
  • 요가 및 태극권
  • 골프, 테니스 등 타인과의 접촉이 없는 운동

HBV의 전염경로

  • 감염된 혈액이나 체액에 노출되는 경우
  • 주사바늘을 함께 사용하는 경우
  • 출산(산모에게서 태아로 전염)
  • 피어싱이나 문신 등을 할때 소독하지 않은 바늘을 사용하는 경우
  • 침술
  • 콘돔을 사용하지 않은 구강, 항문 및 질 섹스
  • 면도기, 칫솔, 귀고리 등과 같은 개인물건 공유

모든 가족 구성원, 친구 및 기타 바이러스 전염 가능성이 있는 사람, 특히 성관게 파트너는 반드시 백신 접종을 받아야 합니다.

  • HBV에 감염되지 않은 경우 이 질병으로부터 보호해주는 안전하고 효과적인 백신이 있습니다. 백신은 일정기간동안 세차례에 걸쳐 접종합니다.

친구 또는 가족이 HBV에 노출된 경우에는 즉시의사에게 알리도록 하십시오. B형 간염면역 글로불린 (HBIG) 과 HBV 백신 접종을 고려해야 합니다.

만성 HBV에 감염된 사람의 가족, 건강관리 및 공공 안전시설 근로자, 혈액투석환자, 여러사람과 성관계를 맺는 사람, 주사약사용자, 남성동성애자, 감염된 산모에게서 태어난 아기, 감염된 사람의 성관계 파트너 등은 반드시 백신을 접종해야 합니다.