고혈압

고혈압 Hypertension/ High Blood Pressure

고혈압?

hi-ko혈압이란 심장이 혈액을 내보낼때 혈액이 동맥벽에 부딪히는 압력을 말하는 것으로 혈압이 120/80 mmHg 이상이면 고혈압과 연결해서 건강위험요인을 증가시킨다. 혈압이 올라가면 심장을 과도하게 일하게하므로 계속적으로 고혈압이 되면 혈관이 손상되어져 심장질환이나 뇌졸증, 울혈성 심장마비, 신장 질환, 실명의 위험을 증가시킨다.  미국에서는 7200만명의 고혈압 환자가 있는데 이는 3명 중 1명꼴로 고혈압이 있는 것이다.

고혈압의 증상은

평소에는 증상은 없으나 혈관이 상승할때 두통, 현기증, 시야의 불투명이 있을 수 있다.

고혈압의 종류?

  1. 1차적 혹은 본태성 고혈압—고혈압 환자 의 95% 정도로 수축기압이 140 mmHg 이나 그 이상, 그리고/또는 이완기압이 90 mmHg 이나 그 이상으로 고혈압을 일으킬 다른 원인이 없는 경우.
  2. 2차적 고혈압
  3. 다른 병리적 요인으로 고혈압이 생기게 된 환자로 전체의 5% 정도에서 일어남.
  4. 급만성 신장질병이나 내분비장애 (부신 이나 부신 피질의 종양, 쿠싱증후군, 갑상선 기증 항진증) 그리고 수면성 무호흡증과 같이 의학적문제가 있는 경우에 일어남.
  5. 대동맥 협착으로 상체의 혈액 흐름이 하체보다 높은 경우.
  6. 에스토로겐, 항우울제와 같은 약물이나 천식약 (예: 스테로이드제), 기침약과 같은      약물을 복용할 때도 혈압이 오를 수 있음.

고혈압을 일으킬 수 있는 위험요인

  • 나이 (남성-55세 이상, 여성-65세 이상)
  • 인종 (백인에게 더 많음)
  • 고체중, 수면성 무호흡
  • 가족력
  • 흡연
  • 좌식 생활습관
  • 당뇨
  • 대사장애

성인혈의 분류

수축기압 이완기압
정상 120 이하 80 이하
고혈압 전조상태 120-139 80-90
1기 고혈압 140-159 90-99
2기 고혈압 160 이상 100 이상

수축기압: 혈액이 심장밖으로 펌핑될때의 압력

이완기압: 심장이 다시 뛰기전 심장이 휴식할때의 압력

고혈압로 인한 합병증

  1. 관상동맥 흐름의 감소로 인한 심근경색과 협심증.
  2. 계속적으로 대동맥의 높은 압력으로 인한 좌심실 비대와 심장 울혈.
  3. 신장으로 가는 혈관의 협착과 사구체로 가는 혈액의 감소로 인한 신장 기능 부전.
  4. 대뇌 허혈과 동맥경화증으로 인한 대뇌 출혈 혹은 뇌졸증.
  5. 뇌나 다리 혹은 내장에 있는 동맥에, 비장으 로 가는 동맥에, 심장으로 부터 각 몸에 혈액을 보내는 주요 동맥에 동맥류(일부 동 맥 벽이 풍선처럼 혹은 비정상적으로 부풀 어 오르는 것)가 생김.
  6. 눈으로 가는 혈관이 터지거나 출혈이 생겨 실명하거나 시력의 변화를 가져올 수 있음.

혈압관와 치료

혈압의 관리와 치료를 위해서는 일상생활의 변 화가 있어야 하고약물 요법을 이용할 수 있다.

  1. BMI (체중과 키의 상관관계)가 25 혹은 그 이상일 때는 체중을 감소시킨다.
  2. 알코올을 제한한다 (하루에 남성은 1oz 이하로 여성은 0.5oz 이하)
  3. 규칙적으로 운동한다: 본인에게 맞는 운동 을 위해 주치의와 상의한다.
  4. 염분섭취를 하루에 2.4g 이하로 제한한다.
  5. 건강한 식생활 습관을 가진다.

과일, 야채, 홀그래인 (배아, 껍질 등을 제거하지 않은)을 많이 섭취하고 저콜레스테롤 저지방 식사로 저지방 또는 무지방 우유, 생선, 가금류와 견과류 를 섭취하고 DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension 고혈압을 막기위한 식사 습관) 에서는 붉은색고기, 단것, 설탕첨가식품 또는 음료수를 적게 먹도록 권함, 커피 섭취를  줄임 (혈압이 있는 남자가 하루 5컵이상의 커피를 마시면 혈압을 상승시킬 수 있음.)

  1.   스트레스를 관리한다.
  2. 생활패턴을 바꾸었는데도 혈압이 140/90 mmHg 또는 그 이상으로 3~6개월동안  지속되면 혈압약의 복용을 시작해야 한다.

정확한 혈압을 측정하기 위해서는…

  • 측정 30분전부터 커피나 담배를 하지 말것
  • 측정 전에 소변을 볼것
  • 측정 전에 5분동안 조용히 앉아 있을 것

 한번에 먹는 양

한번에 보통 먹게되는 양을 임의로 정해 놓은 것으로 실제로 그양보다 많거나 적게 먹으면  그양을 더하거나 빼면 된다. (예를 들어 16oz 를 먹을 경우 라벨에는 한번 먹 는 양을 8oz 로 계산해놓았기 때문에 모든 영양정보를 2배로 생각하면 된다.)

‚ 포장안에 들어있는 서빙하는 양 

hi포장에는 보통 1번 이상의 서빙양이 있으 므로 몇번의 서빙을 할 수 있는지 확인한 다.  위의 라벨에는 2.5번으로 적혀있다.

‚ 영양: 한번 서빙에서 해당 영양소가 얼마나 들어 있는지 보여준다 (위 라벨에 의하면 염분 이 0g  들어있다.)

„ 하루에 먹는 권장소비량의 퍼센티지: 각 영양소의 하루 권장소비량에 비교해 몇 퍼센트인지를 알려준다.특히 염분이 높 은지  낮은지를 확인할 수 있는데 염분이 낮은 제품을 구입하도록 한다